Kaip diagnozuoti ir gydyti lėtinį vaikų gastroduodenitą?
Lėtinis gastritas ir gastroduodenitas vaikams diagnozuojamas laboratoriniais tyrimais, tačiau simptomai yra lengvai matomi: tai skrandžio sutrikimas, pykinimas, apetito praradimas, silpnumas
Gastroduodenitas lėtinio srauto vaikams yra nespecifinė uždegiminė liga, kuriai būdinga struktūrinė žala skrandžio gleivinės ir dvylikapirštės žarnos, kartu su sekrecijos ir motorinių evakuacijos sutrikimų.
Jei suaugusieji gali atsirasti izoliuotoje, tada vaikams atskiras uždegiminis procesas yra nustatytas tik 12-15% atvejų. Paprastai patologija taikoma tulžies pūslei ir kasoje, nes hormonally aktyvus dvylikapirštės žarnos poveikis veikia kasos fermento aktyvumą ir tulžies latakų evakuacijos funkciją.
Ligos priežastys
Lėtinio gastrito ir gastroduodenito vystymas vaikams daro daug veiksnių.
Visų pirma galite įdėti mitybos pažeidimą: maistas yra sausas, nesilaikoma laikinų spragų, maisto, kuriam vaiko skrandis nėra paruoštas – per aštrus arba per daug riebalų naudojimas.
Kitas ateina psichoterming veiksniai ir genetinis polinkis. Taigi, nervų padėtis šeimoje ar vaikų komandoje suaktyvina vegetatyvinę-kraujagyslių distoniją, kuri savo ruožtu daro įtaką kraujo tiekimui, motorumui ir virškinimo įstaigų sekrecijai, kurti degeneracinius procesus ir pažadinant paveldimą polinkį.
Įtakos ligos vystymuisi tokie veiksniai:
- Alergijos – ypač maisto planas;
- Vaistų vaistų priėmimas;
- užkrečiamos ligos;
- Infekcija helicobacter pylori.
Toksinai, kuriuos gamina Helicobate Pilorary sukelti erozijos dėl gleivinės skrandžio ir dvylikapirštės žarnos, tokiu atveju, ūminis gastroduodenitas vaikams gali būti diagnozuota.
Be to, kiti endogeniniai veiksniai turi įtakos ligos vystymuisi:
- Žarnyno dysbiozė;
- antinksčių nepakankamumas;
- diabetas;
- ėduonies;
- Glice Invaii.
Patologiniai pokyčiai skrandžio gleivinės ir dvylikapirštės žarnos pirmiausia sukelti pokyčius virškinimo organų darbe – motorinis ir evakuacijos funkcija yra sutrikdyta, sugebėjimas sugerti naudingų medžiagų yra sumažintas, o tai provokuoja degeneracinių distrofinius pokyčius.
Tai lemia bendrą kūno imunitetą, paveikia vaiko vystymąsi.
Gastroduodenitai apibūdina kaip pirminį ir antrinį, ūmus ir remisijos būseną.
Liga taip pat klasifikuojama pagal endoskopinio tyrimo rezultatus:
- hiperplastinis;
- atrofinis;
- erozinis;
- paviršius.
Sunkumas – mažėjantis. Histologiniu vaizdu – lengvas laipsnis, vidutinio sunkumo, sunkus, su pradedantiesiems atrofija, skrandžio metaplazija.
Simptomai ligos
Ligos požymiai vaikams su gastroduodenitais yra panašūs į gastrito apraišką.
Jie išreiškiami taip:
- Naktinio miego pažeidimas;
- Nuolatinis nuovargis, silpnumas, mieguistumas;
- Naktinis skausmas epigastra srityje, bambelyje, hipochondriume;
- pykinimas ir vėmimas;
- sunkumas skrandyje;
- Belching ir rėmuo;
- skrandžio nusiminusi.
Esant ūmybei, atsiranda staigaus miego atakų, silpnumas, padidėjęs prakaitavimas, skrandžio skausmas, raumenų silpnėjimas.
Liga sukelia sezoninius paūmėjimus pereinamuoju laikotarpiu – rudenį ir pavasarį, valstybės pablogėjimas gali kilti įtemptų aplinkybių, didėjant apkrovai, infekcinių ar šalčio metu. Valstybės sunkumas turi įtakos lėtinių organinių ligų sunkinimui.
Gastroduodenito tipai
Dažniausiai pasitaikanti liga yra ulbeninis lėtinis gastroduodenitas – bullbits. Jis derinamas su anthatoduodenitais ir opine liga. Skausmo sindromas panašus į peptinę ligą – paroksiau aštrių skausmų prasideda 1,5 valandos po valgio.
Lėtiniu gastritu panašiu gastroduodenitu, dedamumui taikomas difuzinio pobūdžio atrofinis procesas. Pasirodo enterito simptomai, daugelio maisto produktų netoleravimas.
Galite atkreipti dėmesį į cholecistito simptomus – skausmas dešinėje hipochondrium, kartaus naštos, meteorizmo, vėmimo tulžies. Po valgio, pasirodo nepherapo srities skausmas.
Divertikulitas – divertikula yra nustebinti daugiausia netoliese esančioje zonoje. Jie sukelia evakuacijos funkcijos pažeidimą ir kasos sulčių ir tulžies gamybą pasirodo tulžies latakų diskinezijos simptomai.
Simptomai: skausmas dešinėje hipochondrium – daugeliu atvejų priklauso nuo maisto kokybės, gali geltonos skleros ir odos.
Skausmas gali būti apsuptas kaip pankreatitas arba lokalizuoti kairiajame hipochondriume, kyla viduriavimas, meteorizmas, ypač po pieno produktų naudojimo. Priklausomai nuo būdingų simptomų, gastroduodenito gydymas vaikams pradeda sudaryti tam tikrą terapinę schemą.
Gastroduodenito diagnostika
Norėdami įdiegti diagnozę, bendra klinikinė nuotrauka yra aprašyta atsižvelgiant į vizualinį patikrinimą ir skundus tėvų smulkiųjų pacientų pagrindu; Atliekami FGS ir dvylikapirštės žarnos zondavimas; Gali prireikti histologinio ir endoskopinio tyrimo.
Būtinai atlikite bendrą kraujo tyrimą, biocheminį, kraują ant cukraus, atlikite ultragarsą. Gali prireikti dvylikapirštės žvejybos dvylikapirštės žarnos ir skrandžio su kontrasto agento įvedimu.
Taip pat skiriamas kraujas, skirtas identifikuoti „Helicobacter Pilori“ veiklą ir taip pat gali būti būtina analizuoti feces ant bako.Sėja, siekiant nustatyti žarnyno disbiozės laipsnį.
Lėtinio gastroduodenito gydymas vaikams
Siekiant sukurti pakankamą gydymo ligos gydymo schemą, gali prireikti konsultacijų dėl vaikų fizinių specialybių, kad tuo pačiu metu išsiaiškintų bendrą kūno būklę. Priklausomai nuo rekomendacijų, standartinė schema koreguojama.
Jei atskleidžiama Helicobacter Pylori veikla, išsamus gydymas atliekamas su 2 antibiotikų tipais, pavyzdžiui, iš makrolidų ir amoksicilino grupės – fone «De nola». Gali būti rekomenduojama pakeisti metronidazolo makrolidus – priklausomai nuo individualaus suvokimo narkotikų. Tokios terapijos eiga – iki 10 dienų.
Tuo pačiu metu priskirti lėšas į normalizuojant skrandžio terpės rūgštingumą: «Omeprozole», «Nalpaza», «Lanza» ir panašūs. Naudojamos preparatai su žarnyno judrumo turinčiomis medžiagomis: su drootserin, domperidone ir panašiais.
Labai svarbu yra dieta, aplinkos normalizavimas, realizavimas režimo. Vaikai turėtų būti apsaugoti nuo fizinės ir nervų perkrovos. Reabilitacijos proceso metu rekomenduojama gydyti SPA gydymo ir fizioterapijos procedūras.
Dieta su gastroduodenitais vaikams
Tinkama mityba gastroduodenitai atlieka didžiulį vaidmenį. Rekomenduojama dieta, kai didinant ligą pagal Pesner – lentelės numerį 17 ir 1b. Jei gastroduodenitas vystosi su sumažinto rūgštingumo fone, dietos taikomos. 22 lentelės numeris.
Pagrindiniai principai:
- Šioms sričiai būdingoms produktams;
- Maistas neturėtų sudirginti virškinančių organų gleivinės;
- Maistas įvedamas pastovioje būsenoje ir jo temperatūra neturėtų viršyti 40?SU;
- Maisto režimas – frakcinis.
Pažymėtina, kad su padidintu ir sumažintu rūgštingumu pastebimi pagrindiniai kvapiamųjų dietų principai, tačiau virimo technologija yra kitokia.
Pavyzdžiui, su padidėjusi kiaušinių rūgštingumu, kiaušiniai leidžiami virti su sumažintu. Esant padidėjusiam rūgštingumui – silpna arbata, su mažesniu – gerti su citrina.
Dažniausiai produktai yra tokie patys – mažai riebalų mėsos, vištienos, liesos žuvys, trinamas per sieto fermentuotą pieno maistą, gleivinę košė.
Gerinant būseną eiti į dietos. 1 lentelė.Per ją, dieta plečiasi, bet maistas yra paruoštas iš produktų, taip pat ne dirgina gleivinių virškinimo membranas.
Gydymas gastroduodenito turi būti atliekamas sistemingai ir būti iškeltas į pabaigą. Jei liga yra nuolat pasikartoja, tai bus pagrindinis suaugusiųjų patologija, kuri gerokai paveiks jo gyvenimo kokybę.
Atminkite, kad atsakomybė už vaikų sveikatos būklę yra visiškai suaugusiems.