Vaikų hidronefrozė: laipsniai ir tipai, simptomai, chirurgija ir konservatyvus gydymas

Hidronozės laipsniai ir tipai. Simptomai, diagnostika ir komplikacijos ligos. Įgimta ir įgyta hidronefrozė vaikams. Vaikų hidronefrozės gydymas: vaistai ir eksploatavimas

Hidronefrozė arba inkstų hidronefrozinė transformacija yra patologija, kuri atsiranda, kai pažangi puodelio stiklo komplekso išplėtimas. Kaip rezultatas, šlapimo nutekėjimas yra sutrikdyta, didėja hidrostatinis slėgis, parenhyma organas yra atrofija.

Kas yra norma?

„Clushes“ inkstų parenchimos nuolat teka kraujo filtracijos procesus nuo kenksmingo ir nereikalingo medžiagų organizmo, susidaro su šlapimu.

Šlapimas patenka į taurę, tada į šoną, šlapimtakis į šlapimo pūslę, kur kaupiasi tam tikru lygiu ir yra kilęs iš kūno (šlapimo procesas). Taip yra tai, kaip Ukrainos ir šlapimo procesas.

Jei kas nors pažeidžia šį procesą, vystosi hidronefrozė.

Verta pažymėti, kad dažniausiai šią ligą diagnozuojama vaisingo amžiaus moterims. Patologija gali būti vienpusis, kai veikia tik viena iš organų pora, ir dvišalė.

Pageidautina atitinka vienpusį pralaimėjimą.

Vaikų ir suaugusiųjų hidronfrozės laipsniai ir tipai

Patologija gali būti pirminė ir antrinė, tai yra įgimta ir įsigyta. Vaikai dažniausiai vyksta pirminį pažeidimą, kurį sukelia įgimta žala pora institucijų ar jų laivų plėtrai. Antrinė liga atsiranda dėl šlapimo sistemos uždegimo, šlapimo stenozės, prostatos adenomos vyrams ir t. Ns.

Vienpusis pažeidimas yra suformuotas dėl šlapimo nutekėjimo sunkumų inkstuose arba šlapimtakio lygiu. Dvišaliai vystosi dėl patologinio proceso apatiniuose šlapimo sistemos skyriuose.

Ligos sunkumas:

• Pirmas. Tai būdinga nedideliam inkstų nuėmimo tempimui, kuris neturi įtakos organo funkcijai. Inkstų šiek tiek padidėja;
• Antra. Būdingas ligos progresavimas. Išplėstas ne tik granulė, bet ir puodelis, parenchimos tampa attrofied, visos suporuotų organų funkcijos yra sutrikdytos;
• Trečias. Šiuo atveju, atrofija yra žymiai sustiprinta, inkstai didėja ir praranda savo funkcijas.

Simptomai ir hidronfrozės požymiai vaikams

Labai dažnai pradiniuose patologijos plėtros etapuose jis nerodo. Paprastai ji yra atsitiktinai aptikta bet kokia šlapimo sistemos uždegiminė liga arba pilvo nuo vyresnio amžiaus vaikų pilvo nuo kitų skundų.

Antrąjį ir trečiąjį hidronefrozės laipsnį lydi skausmingi pusiausvyros pojūčiai apatinės nugaros srityje. Šiuo atveju skausmo sindromo išvaizda nepriklauso nuo fizinio krūvio, kūno padėties ir dienos laiko. Su vienpusine hidronefroze, skausmas yra lokalizuotas dešinėje arba kairėje, atitinkamai.

Jei yra kartu infekcija, temperatūra pakyla. Jau pradiniuose ligos etapuose gali atsirasti hematurija – kraujo išsiskyrimas su šlapimu. Paprastai jis bus rastas atsitiktinai, analizuojant šlapimą (mikrohematuria). Pradiniame atvejais Urina įgyja rausvą atspalvį (makrohematuria).

Progresavimo patologija, specialistas galės atleisti padidėjusį kūną per priekinę pilvo sieną.

Įgimta ir įgyta hidronefrozė vaikams

Gana dažnai, patologija yra netgi intrauterinio vystymosi metu. Kvalifikuotas specialistas gali nustatyti pažeidimą nuo 20 nėštumo savaičių. Jei nukrypimai yra nereikšmingi, dinamiškas stebėjimas rodomas, nes anomalija gali augti su kūdikio vystymu. Su labai ryškūs defektai kelia gydymo klausimą, o kai kuriais atvejais – apie nėštumo nutraukimą, kai nustatyta patologija yra nesuderinama su gyvenimu.

Šio vaisiaus hidronfrozė diagnozuojama didėjant dubens skersmens virš 7 mm nuo 16-20 nėštumo savaitės ir daugiau kaip 9 mm po 20 savaičių. Priežastys gali būti paslėptos pažangos, trūkumas vystymosi ar disfunkcijos raumenų šlapimo takų / priekinės pilvo sienos sienų.

Vienintelis hidronefrozės požymis naujagimiuose yra kraujo buvimas šlapime. Kartais tokie vaikai virš pilvo normos tūrio.

Jie gali būti kaprizingi ir nerami.

Tačiau naujagimio diagnozė yra tik po išsamaus diagnostikos, kuri būtinai apima ultragarsu ir radiografiją.

Hidronefrozės komplikacijos

Vaikų hidronefrozė gali sukelti inkstų nepakankamumą, o tai savo ruožtu sukelia intoksikaciją azoto šlakas kraujyje ir mirtinu rezultatu. Šlapimo nutekėjimo pažeidimas sukelia akmens susidarymą ir infekcijos pridėjimą – į pielonefritą, kuris dar labiau pablogina pirminį patologinį procesą. Galimas spontaniškas puodelio ar lojalumo suskirstymas su šlapimu į pilvo ertmę yra įmanoma, kuris yra kupinas Sepsio ir retroperitoneal flegmon.

Inkstų patologijos diagnostika

Paprastai galima patvirtinti arba paneigti išvadą naudojant ultragarsą. Siekiant patikslinti patologinės metamorfozės laipsnį, rentgeno tyrimas yra nustatytas naudojant kontrastinių medžiagų, taip pat angiografija – inkstų laivų tyrimas, radioizotopų tyrimas ir, jei reikia, MRT.

Vaikų hidronefrozės gydymas

Su laiku diagnozuojama, liga yra gerai tinka gydyti ir yra baigtas visišku vaiko atkūrimu su inkstų funkcija atkūrimo.

Konservatyvūs metodai yra tinkamai naudojami tik pirmame patologijos etape, kuriuo gerovė ir sveikata ir porų valdžios institucijų funkcijos paprastai.

Tokioje situacijoje, dinamiška pacientų kontrolė.

Vaikas yra registruotas nefrologu. Ji taip pat rodo periodinius radiologinius tyrimus, skirtus stebėti ligos vystymąsi.

Antrajame ir trečiame patologijos etape reikia radikalaus gydymo. Veikimas hidronefroze yra vaikams ir prevenciniam momentui plėtojant šlapimo takų inkstų nepakankamumą ir infekciją.

Nefrostomijos skubios pagalbos atveju. Tokia priemonė reikalinga su aštriu sutrikusi inkstų funkcija, infekcija, stiprus skausmo sindromas. Atlikti jį kontroliuojant ultragarsu. Jei jis yra aptinkamas uždegimu, būtina atlikti bandymus su organizmų jautrumo iki antibiotikų nustatymo. Tada, atitinkamai, tinkama antibakterinė terapija. Taip pat naudojami įvairūs dezinfekavimo priemonės. Jei reikia, nustatykite dializę ir plazferezę.

Jei reikia chirurginės intervencijos, gydytojai bando užtikrinti rekonstrukcinį organezijumo charakterį. Radikalaus gydymo metodas ir tūris tiesiogiai priklauso nuo hidronefrozės priežasties. Pagrindinis plastikinių operacijų kriterijus tampa Parenhima Institucijos išsaugojimo laipsniu. Užbaigti inkstų pašalinimą reikia tik tada, kai jis laimėjo savo funkciją.

Šiuolaikinėms operacijoms paprastai atlieka laparoskopinis metodas, kuris yra švelniausias ir minimaliausias invazinis, taip pat turi trumpą reabilitacijos laikotarpį. Jau po 2 savaičių valdomi pacientai gali būti išleidžiami iš ligoninės. Ateityje jums reikia perduoti profilaktines egzaminus iš gydytojo ir padaryti ultragarsu.

Jei nėra kontraindikacijų, gijimo lentelės numeris 7 skiria Pevznera. Šios dietos mityba yra rekomenduojama nuolat laikytis. Būtina užtikrinti, kad vaikas geria normalų skystį, įdiegtą už jį, taip pat apriboti druskos kiekį meniu.

Kalbant apie tradicinės medicinos metodus, jie gali būti naudojami kaip papildoma terapija ir tik su gydytojo leidimu sustabdyti patologijos simptomus.

Pavyzdžiui, tai yra priešuždegiminės ir diuretinės kėdės ir infuzijos, pagrįstos laukinių, avižų sėklų, inkstų ir beržo lapų, ginčų, šepečių, kadagio.