Chlamidinis konjunktyvitas: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas
Chlamidinio konjunktyvito priežastys. Ligos formos. Chlamidinio konjunktyvito simptomai. Diagnostika. Gydymas suaugusiems. Kaip gydyti chlamidinį konjunktyvitą vaikams
Chlamidinio konjunktyvitas (HC) yra akių chlamidijos gleivinės membranos pralaimėjimas kartu su uždegimu. Liga eina su patinimu, pūlingu iškrovimu, ašara, aštriu, folikulų bėrimu apatiniame voke. Diagnostika apima biomikroskopiją, kultūrą, imunoasofoną, citologinius ir išlaidas. Gydymą atlieka antibiotikai (tetraciklinai, makrolidai, fluorochinolonai).
Akių chlamidiozė, jis yra ophtalmochamidija, chlamidinis konjunktyvitas, yra labiau paplitęs jaunimui. Dažnai patologiją lydi urogenitalinė chlamidija, kuri gali atsirasti paslėptoje formoje.
Ligų vystymosi priežastys
Patologija sukelia tuos pačius mikroorganizmų pavadinimus su bakterijų ir virusų savybėmis tuo pačiu metu. Jie gali būti organizme ilgą laiką miego sąlygoje. Provokuoti «pabudimas» Nepageidaujami veiksniai, pvz., Perkaitimas, ORVI, Supercooling, antibiotikų terapija.
Yra keletas chlamidijos tipų, kurių kiekvienas išprovokuoja tam tikras patologijas: A, B, BA, C – trachom serotipai; D-Krahoma suaugusiems, epidemijos hc, urogenitalinė chlamidija; L1-L3 – pakavimo limfogranulomatozė.
Pusė pacientų, sergančių HC turi urogenitalinės infekcijos formą. Suaugusieji yra užsikrėtę perduodant bakterijas su lytiniais organais akyse per rankas ar higienos daiktus. Tokiu būdu galite užkrėsti ir sveiką asmenį. Dažnai HC atsiranda dėl geriamojo lytinių santykių kontaktų su paciento partneriu. Infekcija gali atsirasti per vandenį, kai lankotės vonia, baseinas. Kartais lydi realistai sindromą, tačiau jų santykiai nėra aptikti.
Chlamidinio konjunktyvito formų klasifikavimas
- Trachoma;
- Paramatoma (hc suaugusiems);
- Blenthorya (HC naujagimiais);
- Baseino forma;
- Epidemija;
- Su Reiterio sindromu;
- Meibomit zoonozė;
- Chlamydia atims, keratitas, episcleritė ir kt.
Chlamidinio konjunktyvito simptomai
Inkubacinis laikotarpis yra 5-14 dienų, tada atsiranda pirmieji ženklai. Paprastai ankstyvosiose stadijose kenčia tik viena akimi. Didesniu pusėje atvejų liga dėvi akių infekcijos ūminę ar formą visose kitose – lėtinėje srovėje.
Ūminio kurso ir lėtinio paūmėjimo lydi reikšmingas patinimas, lengvas, ašarojimas, ašarojimas, ryškesnis, atskyrimas pūlingos ar gleivės-pūlingos paslapties. Ūmus etapas trunka nuo 2 savaičių iki 3 mėnesių. Lėtinis vangus chlamidinis konjunktyvitas pasižymi dažnai mėlynėsiu ir vidutiniu pasikartojimu: nedidelis patinimas, hiperemija, gleivinės atranka.
Patikrinimo metu gydytojas nustato daug folikulų, pluoštinių filmų, išspręstų be pasekmių.
Chlamidinio konjunktyvito diagnostika
Jei įtariant apie HC, gydytojas atlieka oftalmologinę apklausą, nustato pirmiau minėtus laboratorinius tyrimus ir, jei reikia, siunčia kitiems specialistams (venerologui, urologui, ginekologui, otolaringologui, reumatologui).
Būdingas patinimas, kraujagysles galūnių ir infiltracijos gali būti atskleista naudojant bomikroskopiją su plyšio lempa. Norėdami pašalinti ragenos žalą, diegimo fluorescein testą. Oftalmoskopija atliekama įvertinti priverstinio kelio ir tinklainės būklę.
Svarbų vaidmenį atlieka laboratoriniai tyrimai. Rekomenduojama sujungti kelis metodus chlamidijos identifikavimui į grandinę su konjunktyvacijomis ir antikūnais jiems kraujyje (citologiniai, imunofluorescuojantys, kultūriniai ir kt.). Gydytojas taip pat gali priskirti tyrimą dėl urogenitalinės chlamidijos. Taip pat atliekamas adenovirusinio ir bakterinio konjunktyvito diferencinė diagnozė.
Gydymas suaugusiųjų chlamidijų konjunktyvitas
Gydymo pagrindas yra antibiotikai: makrolidai, tetraticles, fluorochinolonai. Vietinėms programoms skiriami antibakterinių akių lašų įrenginiai (ciprofloksacino arba offloksacino tirpalas), priešuždegiminiai lašai (deksametazono, indometacino tirpalas), alyvos reikmenys virš vokų (eritromicino, tertraciklino tepalas).
Išieškojimas yra kalbama tuo atveju, kai simptomai patologijos yra regresuojami, laboratoriniai tyrimai rodo neigiamą rezultatą. Pastarasis turi būti perduotas per 2 savaites vėliau (maksimalus mėnuo) po gydymo eigos pabaigos.
HC gali praeiti be pasekmių ar su tais. Jei laiku kreipiatės į gydytoją ir teisingai pereiti prie patologijos, komplikacijų rizika ir recidyvai yra minimalūs. Labai dažnai liga patenka į lėtinę formą ir dažnai pasikartoja. Jei patologija įvyksta labai dažnai, gali atsirasti ragenos ir konjunktyvos siena, kuri reiškia, kad sumažėjo vaizdas.
Chlamidinis konjunktyvitas, tekantis vaikams
Hc naujagimiuose
Patologija yra susijusi su nėščios moters urogenitaline infekcija. Verta pažymėti, kad beveik pusė konjunktyvito naujagimių yra chlamidija. Liga pasireiškia nuo 5 iki 10 dienų po gimimo, o ryškus, kaip taisyklė, viena akis. Klinikinė nuotrauka apima turtingą skystą PUS su kraujo purslų, edema, hiperemija, didinant papils.
Liga eina pagal subakutinio infiltracinio arba ūminio papiliarinio konjunktyvito tipą. Folikulai atsiranda tik tuo atveju, kai patologija trunka iki pirmojo kūdikio gyvenimo mėnesio. Uždegimas, kaip taisyklė, praeina po 1-2 savaičių. HC gali būti derinamas su otitu, pneumonija, Proctitas, faringitas ir vulvovaginitais.
Epideminis HC
Ši ligos forma atsiranda mirksi iš lankytojų į baseinus, vonias, taip pat vaikų komandose vaikams 3-5 metus. Epideminis tipas gali tekėti apatiniu sluoksniu, ūminiu arba lėtiniu tipu, dažnai pataikydamas tik viena akimi. Simptomai yra: hiperemija, patinimas, infiltracija, folikulai, papiliarinė hipertrofija. Dažnai ligos apraiškos yra apmokomos savarankiškai.
PARARARAOMA paaugliams
Inkubacinis laikotarpis trunka 10-14 dienų. Liga yra dažniau randama vaikams 13-15 metų. Patologija paprastai siejama su urogenitaline infekcija ir atsiranda akyse perkeliant mikrobus per higienos objektus, kur bakterijos gali išlaikyti gyvybingumą apie dieną.
Dažniau nugalėti vieną akį. Liga prasideda gana smarkiai: yra ryškus patinimas, viršutinio voko, hiperemija, konjunktyvavimų, palaidų folikulų, gleivinės, galbūt su pūlių priemikliu. Maždaug 3 dienas preyest limfmazgių padidėjimas, klausymas gali sumažinti, triukšmo ir ausų skausmą.
Kaip gydyti vaikus Chlamidinio konjunktyvito
Jei akis yra labai pritvirtintos, turite jį nuplauti. Dėl to naudojamas nitrofocialinis (furacilin) arba 2% boro rūgštis. Įrenginiams, pyklosidinui, ritininei kultūrai su natrio cololsimetat ir chloramfinolio (Colbyocin) iki 6 kartų per dieną, yra taikomi 6 kartus per dieną arba akių tepalu, tetraciklino arba eritromikinic).
Jei konjunktyvatorių dirginimas ir patinimas yra labai stiprus, antialerginių lašų įrenginiai reikalingi du kartus per dieną (ir kt. Tettisolinas su anatosolinu, olopatadinu, nafazolinu su difenhidraminu).
Rūpinkitės savo vaikų sveikata ir sveikata! Negalima savarankiškai gydyti ir paprašyti pagalbos iš ekspertų!