Kaip atpažinti ir gydyti vaikų trumposios žarnos sindromą??
Simptomai ir trumpojo žarnyno sindromo simptomai ir laipsnis. Ligų vystymosi priežastys. Trumpojo žarnyno sindromo diagnostika ir gydymas. Patologijos mityba. Vaistai ir operacijos
Trumpas žarnyno sindromas suaugusiems ir vaikams yra keletas lėtinių sutrikimų, kurie atsiranda dėl plonosios žarnos patologijų, dėl kurių atsiranda pašalinimas ar nesėkmė. Liga yra dėl to, kad didelė žarnyno dalis nedalyvauja virškinimo procese.
Kaip rezultatas, malabsorbcija įvyksta – maistinių medžiagų negali būti visiškai absorbuojamas žarnyno sienos, Maldigestumas – maisto produktų virškinimo procesas žarnyne yra sutrikdytas, taip pat trofologijos nesėkmė – organizmas neturi maistinių medžiagų.
Trumpas žarnyno sindromas yra diagnozuojamas naujagimiais beveik pirmaisiais gyvenimo dienomis. Jo priežastis gali būti įgimta žarnyno sutrumpinimas, priekinės pilvo sienos, agangliozės ar viduriniosios žarnos pasukimo defektas. Vyresnysi vaikai, jis gali kilti kaip kitų patologijų komplikacija, pavyzdžiui, Krono liga.
Simptomai ir trumpojo žarnyno sindromo simptomai ir laipsnis
Liga pasižymi trys vystymosi etapai: aštrus laikotarpis, kompensacija, kūno pritaikymas.
Staigus laikotarpis gali trukti kelias savaites ir net mėnesius. Šiuo metu paciento būklė yra labai sunki, kurią sukelia skysčio praradimas ir dehidratacijos kūrimas. Yra dažnas ir gausus skystas kėdė, metabolizmas yra sutrikdytas, atsiranda neurologiniai ir psichiniai nuokrypiai.
Somppensacijos metu sutrikdytos funkcijos palaipsniui atkurtos. Prisitaikymas trunka apie metus. Kėdė, metaboliniai procesai yra palaipsniui normalizuoti. Tačiau yra anemija (anemija), hipovitaminozė (vitaminų trūkumas), silpnumas, sausa oda, plaukų slinkimas, nagų lynas, svorio netekimas.
Prisitaikymo metu visos organizmo sistemos yra visiškai atkurtos. Šis procesas gali užtrukti kelerius metus. Taip atsitinka, kad net po ilgalaikio kūno pritaikymo, prisitaikymas nėra visiškai įvykti. Daugeliu atvejų tai priklauso nuo to, kokia žarnyno dalis yra nedaryta, ar vaikas prideda su patologijomis.
Kalbant apie sunkumą, liga yra klasifikuojama į keletą laipsnių: šviesos, vidutinės ir sunkios.
Vaikų plaučių kursai pasižymi periodiniu viduriavimu, padidėjusi dujų formavimu, anemija, svorio netekimu, bet nereikšmingu.
Viduramžiais lydi viduriavimas iki 7 kartų per parą, kūno masė palaipsniui mažėja, atsparios anemijai, yra hipovitaminozė, yra komplikacijų (ir tt). Akmenys inkstuose, triukšmingam burbului, žarnyno opos, skrandis).
Su sunkiu viduriavimu, labai dažnai (iki 15 kartų per dieną), kūno masė yra katastrofiškai žemas, metabolizmas yra labai pažeistas, anemija yra ryški, oda yra sausa ir lupimo, psichikos ir neurotinių sutrikimų yra stebimas.
Patologijos plėtros priežastys
Tarp ligos vystymosi veiksnių yra išskiriami:
Krono liga – lėtinis virškinimo trakto pažeidimas, kuriam būdingas sunkus uždegimas;
- Žarnyno navikai;
- Izemija – kraujotakos sutrikimas žarnyno sienose;
- Žarnyno obstrukcija – mokesčių ir maisto judėjimo stoka;
- Radiacinės enterito – pažeidimas po radiacijos švitinimo;
- Pilvo sužalojimai, dėl kurių kilo didelė žarnyninė žala.
Simptomai, arba jų sunkumas, daugiausia priklauso nuo prarasto organo apimties, ty daugiau žalos, sunkesnės ligos eiga. Pavyzdžiui, labai sunkiais atvejais narkotikų terapija yra būtina pacientui nuolat. Vaidmuo taip pat žaidžia žarnyne. Pavyzdžiui, jei pradiniame segmente (proksimal) simptomai išreiškiami vidutiniškai, o kai distalinėje dalyje (mažesnė) sutrikimai yra sunkesni.
Patologijos diagnostika
Gydytojas pirmiausia surenka anamnezę, nustato kai pasirodė tam tikri simptomai, kurie yra kartu ligų. Tada atliekamas fizinis patikrinimas. Per tokį, pilvo pūtimas yra pažymėtas, skausmas palpation, sausos odos ir gleivinės, padengimas, patinimas.
Laboratoriniai tyrimai skiriami: bendras ir biocheminis kraujo tyrimas, kraujo sėjos sepsis, coprograma. Taip pat parodomos šios diagnostikos procedūros: pilvo ultragarsas, CT ir MRT, radiografija, pH-metry, fegds. Prašyti gastroenterologo.
Trumpojo žarnyno sindromo gydymas
Gydymo kursas yra pasirinktas atsižvelgiant į ligos eigos sunkumą ir laikotarpį. Paprastai taikoma visas įvykių spektras.
Patologijoje nauji poreikiai turi būti kantrūs, nes gydymas yra tokie mažiems pacientams yra sudėtinga šiuolaikinių gydytojų užduotis. Terapija prasideda nuo parenteralinės mitybos (intraveninės). Po kelių savaičių pridedamas enteralinis (per burną).
Po to, kai vaikas prisitaiko prie motinos pieno ar dirbtinio mišinio, tokia mityba turi būti. Tai labai ilgas procesas, kuris yra atliekamas ligoninėje, reikalauja kantrybės iš tėvų ir nuo medicinos personalo.
Rekomenduojama naudoti mišinius pagal delno ir kokoso aliejaus, specialius produktus (tt). Clinutena, Peptam). Daugiau vyresniųjų vaikų būtinai reikia duoti košę, kisyl ir bulvių bulvių bulves.
Mityba, reikalinga trumpojo žarnyno sindromui
Terapijos rinkinys apima dietą. Rekomenduojama naudoti frakcinę galios režimą: dažni patiekalai, bet mažos dalys. Leidžiama naudoti natūralias sultis, liesos sultinius, pieno produktus (kai kurie pienui gali padidinti viduriavimą). Maistas turi būti švelnus chemiškai ir termiškai. Virkite geriau pora, be prieskonių ir prieskonių. Visiškai nuo dietos yra pašalinta kepti ir aštriais.
Vaistų vaistai
Gydant ligą, be įvairių vaistų:
Nuo dehidratacijos ir papildo skysčių nuostolius;
- Prieštaringa;
- Antacidai, skirti sumažinti skrandžio turinio rūgštingumą;
- Geresnis tulžies rūgščių siurbimas;
- Protonų siurblio inhibitoriai – sumažinti rūgšties kiekio su skrandžiu gamybą;
- Multivitaminų kompleksai;
- Antibiotikai, esant infekcijai.
Kai kuriais atvejais galima atlikti operaciją: plastikas – slypi žarnyno pasekmingumui atkūrimo; sukurti dirbtinius vožtuvus normaliam maisto pažangai; Praltacijos transplantacija iš donoro.
Patologijos pasekmės ir komplikacijos
Visų pirma, atsiranda hipovitaminozė, išprovokuojanti įvairias antrines ligas: vitamino A trūkumas – vertės sumažėjimas, sausas žolė akies, odos ir gleivinės; Vitaminas D – osteoporozė, kaulų lūžiai; Vitaminas E – raumenų silpnumas; Vitaminas K – Kraujavimas. Kitos komplikacijos yra cholestazė, nefrolitiozė, mikrobų sklaida, opos, sutrikusi daugelio vaistų absorbcija, metabolinė acidozė.
Yra organizacija «Vėjo viltys», Kuris tyrimas Trumpas žarnyno sindromas padeda tėvams pacientams gydyti. Oficialioje organizacijos interneto svetainėje pateikta informacija apie ligą, gydymo metodus.
«Vėjo viltys» – tai yra bendruomenė, kurią sukūrė vaikai, sergantys trumpu žarnyno sindromu, todėl čia galite gauti pagalbą ir patarimus visais su šia liga susijusiais klausimais.