Kas yra hemostazė ir kodėl reikia žinoti jos reikšmę??
Prieš 20 metų nėštumo metu moteris perdavė ribotą kraujo tyrimų kiekį. Dabar analizių skaičius išaugo kelis kartus, tarp jų – RFMK
Žinduolių organizme yra specialus hemostazės sistema. Ji yra atsakinga už fizinę ir cheminę kraujo sudėtį. Sveikame asmenyje kraujo būklė turėtų būti tokia: ji visada turėtų būti skysta, debesis kraujavimas, ištirpinkite jame esančius trombus.
Hemostazės klasifikacija
Priklausomai nuo atliktų funkcijų, hemostatisis gali būti klasifikuojamas vienu metu kelių tipų:
VISOR-THROMBOCYTE HEMOSTASIS. Kraujagyslių spazome, prilipęs prie kolageno molekulių sienų, kurios sukelia trombocitų klijavimą. Sistema neturėtų leisti.
- Koaguliacinis hemostatisis. Jei žalai laivai turi būti gaminami raudoni kraujo krešuliai, dėl kurių susidaro fibrino kekės, blokuoja pažeistą plotą.
- Fibrinolizė. Šiame procese «Lylandas» trombas, suformuotas, kai «Remontas. \ T» kraujagyslių siena, turi visiškai ištirpti.
Nėštumo metu dar vienas pridedamas prie didelių ir mažų kraujotakos apskritimų – placentos. Per jį vykdoma naudingų medžiagų vaisiui. Jo formavimas žymiai paveikia kraujo sudėtį, jis padidina RFMK.
Kas yra RFMK ir D-dimer
Nėštumo metu jis turėtų būti šiek tiek padidintas – todėl kūnas ruošiasi gimdymui. Tačiau yra tam tikrų normų, kurių viršija gali sukelti persileidimą. Todėl RŽMK ir D-dimerio analizė nėštumo metu turėtų praeiti kiekvieną moterį trečiame trimestre – 28 metų amžiaus, ir, jei reikia, pagal individualias nuorodas.
Norėdami suprasti, kodėl jums reikia žinoti RFMK nėštumo ir planavimo metu, būtina pateikti šių rodiklių reikšmę analizei „D-dimer“.
RFMK santrumpa yra iššifruoti kaip tirpūs fibrino monomero kompleksai – tai yra mažos trombozės liekanos, kai trombozė vystosi organizme.
Jei RFMK yra didesnis už normą, tada kraujas kondensuojamas, o tai lemia didesnę trombozę. Laivų užsikimšimas ar susiaurėjimas žymiai pablogina vaisius su deguonimi ir naudingomis medžiagomis, gali atsirasti hipoksija, padidėja nėštumo sustabdymo rizika.
D-dimers yra baltymų medžiagos, fibrino skilimo produktai. Jie dalyvauja kraujo formavimo procese ir yra trombų dalelės. Jei jų lygis yra padidėjęs kraujo kompozicijoje, tai gali sukelti didesnę trombozę.
Šiuo metu privaloma analizė D-dimerų vyksta daugiau Jungtinėse Valstijose, kai planuojant nėštumą arba atliekant ekologinį. Yra manote, kad ši analizė turi būti reikalaujama pašalinti trombozės galimybę.
NVS šalyse RŽMK analizė dažniau atliekama ir nėštumo metu.
Pateikite kraujo į D-dimerai yra pakankamai nėščia – analizė reikalauja tam tikro paruošimo. 12-14 valandų būtina badauti, tai leidžiama tik gerti šiek tiek švaraus vandens.
Todėl D-Dimer testas yra nustatomas nustatyti pavojingų būsenų kitų kategorijų asmenų, o ne nėščioms moterims. Ypač todėl, kad jis gali padidėti kepenų ligų, uždegiminių ir infekcinių ligų, pagal su amžiumi susijusius pokyčius. Tai yra, rodiklis ne visada yra patikimas. Nėštumo metu šio rodiklio vertė turėtų būti 248 ng / ml. Daugiau nei 1500 ng / ml sąlyga laikoma nenormaliu.
RFMK normas nėštumui
Analizė dėl RFMK lygio nesiskiria nuo bet kokios analizės. Kraujas paimkite iš venų, ryte, tuščiame skrandyje.
Norma laikoma nuo 3,4 mg iki 5,0 mg 100 ml kraujo. Jei RFMK, imtasi 28 metų amžiaus nėštumo metu, sumažina placentos barjero veikimą.
Ką daryti, jei RFMK yra pakeltas nėštumo metu? Viskas priklauso nuo to, kiek šis rodiklis padidėjo. Kai kuriais atvejais gydytojas tiesiog pastebi nėštumo eigą ir – jei tai yra būtina – nėščioms moterims skiriama vaistais, stabilizuojant hemostazės sistemą.
Vienas iš jų yra «Kuraltil». Šios tabletės skiriamos nėštumo metu, siekiant stabilizuoti deguonies srautą placentoje. Be to, jis stimuliuoja interferono gamybą ir yra imunomoduliatorius. Todėl jis gali būti naudojamas sezoninių infekcinių ligų epidemijoje kaip profilaktinis agentas.
Ant «Kuraltil» Gali pasireikšti individualus netoleravimas, o tada jis pakeičiamas panašiais vaistais.
Kas gali reikšti rezultatą, kai RFMK sumažėja nėštumo metu? Jei šis skaičius yra sumažintas prieš gimdymą, gydytojas, kuris turi kūdikį, turi būti informuotas – rigoras turi kraujavimo riziką.
Praktikoje RŽMK sumažinimas yra labai retas – tik po to, kai buvo taikoma nėščia moteris narkotikų, turinčių įtakos kraujo krešėjimui. Pavyzdžiui, perkelti varikozės ligas turėjo naudoti vietines priemones su heparinu.
Jie beveik nėra absorbuojami į kraują ir yra labai greitai rodomi, bet jei šiuo metu atlikite RFMK bandymą, rezultatas gali būti nepakankamas.
RFMK mažinimas gali sukelti ankstyvą vėlavimą į placentą, patekimo į motinos kraujotaką, o tai dar labiau sukelia ūminį kvėpavimo sutrikimą vaikui.
Kraujo tyrimas nėštumo metu
Per perinti, labai svarbu sekti hemostazės sistemos darbą, nustatyti pagrindinius kraujo rodiklius. Pristatykite kraują su koagulograma yra būtina kartą per trimestrą ir prieš natūra.
Jo pagrindiniai parametrai, išskyrus RFMK, yra šie rodikliai:
- Fibrinogeno plazminis – didžiausia vertė, kurią ji pasiekia prieš gimdymą, kūnas ruošiasi sustabdyti kraujavimą.
ATRC – įjungtas dalinis tromboplastino laikas, kuris rodo, kiek kraujo krešulys yra suformuotas laive. Nėščioms moterims iki termino pabaigos jis padidina 17-20 kartų;
- Wolved Coagulant – jo buvimas gali būti vienas iš jų autoimuninės ligos simptomų. Jei kraujyje yra šis rodiklis, nėščia yra reikalinga ligoninei. Papildoma būsenos simptomai – kraujospūdžio padidėjimas, vėlyva lova. Šlapimo analizėje aptiko baltymų. Jei nenustato deramų priemonių, nėštumo kūrimas gali būti sustabdytas.
- TV – trombino laikas. Nėštumo metu dėl fibrinogeno padidėjimo pagal trombino veiksmus, šis laikas didėja 3 kartus.
- Padidėjęs protrombinas ir antitrombino sumažėjimas rodo placentos atsiskyrimo grėsmę.
Jūs negalite ignoruoti bandymų, kurie atkreipia dėmesį į hemostazės sistemos pokyčius.
Puikios gerovės motinos – ne įprastos vaisiaus vystymosi garantija. Kalbant apie RFMK, gydytojas gali stebėti visus nukrypimus nuo vaisiaus vystymosi ir imtis priemonių laiku, kad padėtų išsaugoti nėštumą prieš nurodytą terminą.