Anestezija nėštumo metu: komplikacijų rizika

Kai reikia anestezijos nėštumo metu. Rizika, susijusi su anestetikų įvedimu. Anestezija dentuokotai. Preparatai ir anestezijos rūšys, naudojamos nėščioms moterims

Kiekviena būsima motina siekia užtikrinti, kad jos nėštumo pajamos be problemų. Deja, dėl įvairių išorinių ir vidinių veiksnių atsiranda patologija. Kartais avarinė situacija reikalauja naudoti anesteziją, kuri padidina neigiamą riziką. Anestezija reikalinga dantų gydymui, chirurgija, kuri turėtų būti atliekama nedelsiant.

Kaip saugus yra ateities vaiko anestezija? Kokiu metu ji yra didesnė rizika? Kokie vaistai yra naudojami?

Kai reikia anestezijos?

Vietinė ar bendroji anestezija nėštumo metu taikoma ekstremaliais atvejais. Gydytojai, kiek įmanoma, susilaikyti nuo bet kokio vaisto ir anestezijos nėra išimtis.

Jei galima atidėti operaciją neribotam laikui, tada kreipkitės į laukiančią taktiką, kuri yra laukiama, kol vaikas bus rodomas šviesoje.

Toliau pateikiamos šios situacijos:

• „Eastic-cervity“ nepakankamumas, kai reikia įdėti konservavimo siūles į gimdos kaklelį;
• Avarinė chirurginė intervencija dėl grėsmės nėščios moters gyvenimui. Paprastai tai yra operacijos, skirtos pašalinti apendicitą, tulžies pūslę, kiaušidžių cistą, pieno navikus;
• Dantų gydymas nėštumo metu, kai reikia anestezijos, kad būtų pašalintas „Pulpita“, ištraukiant dantį ir t. Ns.

Anestetikų naudojimo dažnis yra tik 1-2% visų nėštumo.

Galima rizika, susijusi su anestetikų naudojimu

Šios grupės, kaip ir kiti vaistai, priemonės, gali neigiamai paveikti nėštumo eigą. Šiuo atveju pavojus egzistuoja visuose jo laiku.

Taip yra dėl kelių veiksnių:

• Didelė tikimybė padidinti gimdos toną. Kūno sumažinimas ne per nustatytą laikotarpį sukelia ankstyvą gimimą ar persileidimą;
• Asphyxia ir vaisiaus mirtis dėl hipoksijos mirties moterimi, kuri, savo ruožtu, gali atsirasti anestezijos metu;
• Galimas teratogeniškumas – naudojami vaistai gali pažeisti vaiko kūno funkcijas įsčiose ir sunkiose deformacijose.

Specialistai mano, kad pavojingiausias laikotarpis nuo 2 iki 8 nėštumo savaičių. Tiesiog šiuo metu visi būsimo vaiko organai ir sistemos yra išdėstytos ir formos. Ne mažiau didelė rizika paskutiniame trimestre. Šį kartą pasižymi aukšta fiziologine našta moterims organizmui, be to, priešlaikinio pristatymo tikimybė yra didelė.

Jei yra galimybė, gydytojai atidėti chirurginius įvykius antrajam trimestrui (nuo 14 iki 28 savaičių) arba laukia moters gimimo. Nėštumo vidurys yra pasirinktas, kad kūdikis visiškai suformavo visus organus ir sistemas, o gimda praktiškai neatsako į išorinius poveikius.

Jei kreipiatės į statistiką, ji teigia, kad apskritai anestezija nėštumo metu bet kuriuo metu nėra susijęs su didelėmis rizikomis. Pavyzdžiui, moterų mirtingumas neviršija panašių rodiklių nuo ne atokių moterų. Yra 6% vaisiaus mirties tikimybės, kai trukdoma 2 ir 3 trimestrai, 11% – iki 8 savaičių.

Priešlaikinio gimimo tikimybė neviršija 8%. Vaiko kūrimo anomalijų dažnis, turintis vieną anestetikų naudojimą, yra lygi to paties rodikliui tiems, kurie nebuvo panašūs manipuliavimai.

Verta pažymėti, kad kiekvienu atveju gydytojai pasirenka optimalią anestezijos taktiką. Anesteziologas ir chirurgas, jei reikia, įvertinkite įvykio sudėtingumą, taip pat individualius veiksnius. Pagrindinis gydytojų uždavinys yra nėštumo nėštumas.

Stomatologų gydymas

Kai reikia aplankyti odontologą:

• Ėduonies gydymo operacijos;
• Periodonto operacijos;
• Diegiant laikiklio sistemą;
• Uždegimo pašalinimas burnos ertmėje;
• Dantų pašalinimas.

Protezavimas, implantologija ir dantų šalinimas yra geriau atidėti. Jei reikia, šios procedūros gali būti atliekamos po gimdymo laikotarpiu, nes jie netaikomi avarijos skaičiui.

Kokie vaistai ir anestezijos tipai naudoja šiuolaikinę mediciną

Tyrimai parodė, kad didžioji dauguma lėšų turi aukštą saugumo lygį tiek būsimos motinos ir jos vaikui.

Be to, teigdamas gydytojas, o ne vaistas, bet anestetikų technika yra svarbus vaidmenį vystant nukrypimus. Pavyzdžiui, pradiniame etape vienas iš svarbiausių taškų yra užkirsti kelią staigaus kraujospūdžio sumažėjimu ir kraujo deguonies lygiu moterimi.

Kaip ir pačių lėšų, jų asortimentas dabar yra gana platus. Pavyzdžiui, įvesta minimaliomis dozėmis Promedol, morfinas, glikopiroliatas, neturi įtakos motinos ir vaiko sveikatos būklei.

Kartu su kitomis priemonėmis ir mažais kiekiais įvedamas ketaminas, kuris per ilgą naudojimą provokuoja gimdos toną. Vietos anestezijos atveju lidokainas yra tinkamas. Jis įsiskverbia per placentą, bet greičiau išsiskiria nuo vaiko kūno.

Labai retai, bet vis dar taikomi diazepams ir azoto. Yra žinoma, kad jie neigiamai veikia kūdikį, ypač pradiniame etape – pirmajame trimestre. Pasak kai kurių specialistų, daugelyje vietinių skausmą malšinančių adrenalino skaičius taip pat nerekomenduojama naudoti nėščioms moterims.

Anestezija odontologijoje nėštumo metu susijęs su tokių vaistų naudojimu, pavyzdžiui, ultrakaine yra taip pat plačiai naudojamas odontologijos srityje. Tokios medžiagos didina aštrių kraujagyslių susiaurėjimo riziką, dėl kurių placentoje pažeidžiama kraujo tiekimo pažeidimas.

Vietos ir epidurinė (regioninė) anestezija yra pripažįstami kaip saugūs medicinoje. Tačiau yra atvejų, kai jų taikymas yra neįmanomas, pavyzdžiui, kontraindikacijomis, taip pat sudėtingose ​​chirurginėse situacijose. Tada naudokite daugiakomponentą anesteziją su dirbtiniu plaučių ventiliacija.

Po tokio pobūdžio operacija turi tokio tikslo, kurio pagrindinis tikslas yra sumažinti gimdos toną, spontaniško persileidimo ar ankstyvos darbo prevenciją.

Išvada

Apibendrinant, galima pasakyti, kad bet koks skausmo malšinimas gali neigiamai paveikti būsimą vaiką, ypač didelę žalos tikimybę pirmame nėštumo trimestre. Todėl moteris vis dar turi išsamų tyrimą planavimo etape, o gydytojai privalo taikyti visas galimas priemones, kad pašalintų turimus lėtinius infekcijų šaltinius.

Pavyzdžiui, būtina visiškai išgydyti dantis, kad per skrudinta ji neturėjo pasinaudoti anestezijos pagalba gydant problemą.

Tuo atveju, kai moteris jau yra nėščia, ir yra operacijos poreikis, jis bando atidėti vėlesnę datą – antrajame trimestre arba po gimdymo laikotarpiu. Tai įmanoma tik tada, kai nėra ūminio skausmo sindromo ir nieko nekelia grėsmės sveikatai nėščiai.

Be to, moterys, nusprendusios tapti motinomis, turi atidžiai stebėti savo būklę, laikykitės gydytojo įrenginių ir atsargiai vykdyti viską.