Epidurinė anestezija gimdymo metu

Kas yra epidurinė anestezija ir jo skirtumas nuo stuburo. Kaip atliekamas anestezija. Pasekmės ir komplikacijos

Epidurinė anestezija – vienas iš būdų palengvinti moterį gimdymo metu. Daugelis moterų, šis procesas gąsdina su savo skausmingumu, tačiau šiuolaikinė medicina siūlo keletą būdų panaikinti šį reiškinį.

Kas yra epidurinė anestezija?

Į juosmeninę stuburo postą, epidurinėje erdvėje, stuburo šaknys, ant kurių atsiranda nervų impulsų iš mažų dubens organų, įskaitant gimdą.

Specialių vaistų injekcija blokuoja šiuos impulsus, todėl moteris nustoja jausti. Anesteziologas tikisi dozės, kad jautrumas išnyktų žemiau diržo, bet tuo pačiu metu moteris gali judėti savarankiškai ir yra sąmonėje.

Anestetika taikoma tik susitraukimams, ty už laikotarpį, gimdos kaklelio atidarymą. Tolesnius bandymus ir kūdikio ištrauka ant generinių būdų neužtikrina.

Stuburo skirtumas ir epidurinė anestezija

Labai dažnai du iš šių įvykių yra supainioti. Iš tiesų, iš pirmo žvilgsnio jie nesiskiria. Bet atliekant stuburo anesteziją, naudojama plonesnė adata ir į stuburo skystį įvedama veiklioji medžiaga šiek tiek žemiau nugaros smegenų lygio. Dėl to narkotikai veikia šiek tiek kitaip nei epidurinėje anestezijoje.

Verta pažymėti, kad pastaroji yra saugesnė dėl galimų komplikacijų.

Procedūros ypatybės

Procedūrą sudaro šie veiksmai:

• Moteris sėdi su išlenktu arba lyžis šoniniu, dengimu «Kalachik». Kelia turėtų suteikti maksimalią prieigą prie stuburo. Svarbu ne pereiti per punkcijos metu ir būti pasiruošę jam. Tuo metu pasirodys mažas diskomfortas, bet jūs negalite pašalinti iš gydytojo. Jei moteris nesikeičia, taip sumažina komplikacijų riziką;
• Sritis, kurioje punkcija turėtų būti apdorojama antiseptiku;
• Tada padarykite anestetikų injekciją, kad pašalintumėte odos ir poodinio riebalų pluošto jautrumą;
• Po to anesteziologas atlieka pačią punkciją ir pristato adatą į smegenų apvalkalą;
• Ant adatos yra plonas silikono vamzdelis – kateteris. Tai yra, kad anestetika ateis į epidurinę erdvę. Kateteris paliekamas atgal tuo metu, kai reikia. Gimdymo metu jis nėra išimtas. Kai įeinate, tai gali įvykti «Lumbago» kojoje arba atgal, atsirandantis dėl nervų vamzdžio slėpimo šaknų;
• Įdėtant kateterį, adata yra pašalinama, o vamzdis yra pritvirtintas leukoplasty gale;
• Tada minimali vaisto dozė yra skiriama bandant kūno reakcijos pakankamumą (alergijos nebuvimas);
• Po vaiko gimimo kateteris yra pašalintas, o punkcija vėl užstrigo su lipnia plokštuma. Moteris turės šiek tiek daugiau atsigulti taip, kad jokios komplikacijos nebūtų kyla.

Anestetiniai vaistai gali būti įvesti dviem būdais: nuolat, tai yra, po tam tikrų intervalų, tačiau minimalios dozės; vieną kartą, jei reikia, pakartokite po 2 valandų.

Skirtingai nuo pirmosios parinkties, kai jūs galite vaikščioti per kelias minutes, antrajame atvejis, moteris turėtų staiga padėti, nes kraujagyslės ir kraujo nutekėjimas gali sukelti sąmonės netekimą, kai auga.

Anestezija atliekama naudojant lidokainą, novokainą ar butivacaine. Jie nepatenka į placentos barjerą.

Procedūros paruošimas, kontraindikacijos ir nuorodos

Nustatyti epidurinei anestezijai: epidurinė adata ir tinkamas kateteris, vienkartiniai švirkštai, bakterijų filtras, specialus įrenginys, skirtas patekti į anestetiką iš švirkšto į kateterį.

Jei yra nemalonus jausmas procedūros metu, pavyzdžiui, kojų kojų ar kalbų, pradėjo serga, tada būtina informuoti jus apie šį anesteziologą, nes tokie reiškiniai neturėtų būti. Kai moteris mano, kad prasidės kova, ji taip pat turėtų įspėti specialistą. Jis sustos ir pasakys, o ji baigėsi.

Pats procesas trunka ne ilgiau kaip 10 minučių. Anestetika pradės veikti dar 20 minučių. Vienas iš interesų yra procedūros skausmas. Verta pažymėti, kad jis sukelia tik mažus nemalonius jausmus, kurie gali būti toleruojami, nes jie trunka tik kelias sekundes. Kateteris taip pat nesukelia diskomforto, net ir vairuojant.

Anestezijos indikacijos: ankstyvas nėštumas, gimtoji anomalija, kraujospūdžio padidėjimas, bendros anestezijos neįmanoma, gimimo procesas tęsiasi ilgą laiką, veiklos intervencijos poreikis.

Tarp kontraindikacijų yra šie: padidėjęs kaukolė arba žemas kraujospūdis, stuburo deformacija, kliūtis kateteriui, uždegimui numatomo punkcijos regione, kraujo krešėjimo ar infekcijos pažeidimas, sumažėjęs trombocitų skaičius, individualus netoleravimas , moteriško, psichonerologinių sutrikimų, daugybė širdies ir kraujagyslių kraujagyslių sistemos ligų ir anestezijos atsisakymo.

Epidurinės anestezijos pasekmės ir komplikacijos po gimdymo

• Drop-preparatai kraujyje. Epidurinėje erdvėje yra daug venų, todėl anestetikų prasiskverbimo rizika kraujyje. Kai tai atsitinka, moteris jaučiasi pykinimas, galvos svaigimas, silpnumas, keista skonio burnoje, yra sunumeruota kalba. Jei tokios valstybės pasirodo, jums reikia skubiai patekti į gydytoją, nes jie neturėtų būti;
• Alergija. Gali būti, kad po anestezijos įvedimo atsiras anafilaksinis šokas, tai yra, bus nesėkmingas kūno gyvybiškai svarbių sistemų darbas. Tai gali atsitikti, jei moteris niekada nesiruošia gyvenime su tokiomis medžiagomis ir nežino apie jo neigiamą reakciją į juos. Norint išskirti tokias pasekmes, pirmiausia gydytojas pristato minimalią dozę ir atidžiai stebi moterį;
• Sunkumų su kvėpavimu. Gana retas šalutinis poveikis, kuris atsiranda dėl anestetinio vaisto veikimo dėl tarpšaktinių raumenų nervų;
• Nugaros skausmas. Labiausiai paplitęs latakas po tokios procedūros. Smėliai atsiranda dėl smegenų korpuso punkcijos ir įveskite nedidelio skaičiaus stuburo skysčio epidurinę erdvę. Paprastai, skausmai praeina vėliau, tačiau daugelis pacientų teigia, kad jie gali būti stebimi kelis mėnesius;
• Galvos skausmas. Jie kyla dėl tos pačios priežasties kaip nugaros skausmas. Norint pašalinti šiuos du nemalonius efektus, naudojami vaistų preparatai arba kartojamas punkcija, po to yra pat pačios moters kraujo įvedimas, kuris užblokuos punkciją;
• Kraujo spaudimo mažinimas. Gali atsirasti «Mushkush» Prieš akis, staiga pradėkite pykinimą ir net vėmimą. Siekiant išvengti tokio poveikio, įdėti lašiklius. Atlikus anesteziją, moteriškas neturėtų stovėti visą laiką įdiegtą laiką;
• Kai kuriais atvejais atsiranda šlapinimo sunkumai;
• Pavojingiausia komplikacija yra apatinių galūnių paralyžius. Tai yra gana reta situacija, tačiau vis dar nėra verta neįtraukti į galimą riziką.

Apie 20% atvejų anestezija visai nepastebi arba yra stebima, bet iš dalies. Tokios akimirkos paaiškina keli veiksniai. Pavyzdžiui, atliekant procedūrą nepatyrusiam specialistui, nors dažnai pradedantiesiems neleidžia tokių manipuliacijų, ponios nutukimo ir stuburo anomalijų.

Kartais vadinamoji mozaika anestezija atsiranda, tai yra, jautrumas dingsta tik vienoje kūno pusėje. Toks defektas paaiškinamas tuo, kad epidurinės erdvės pertvaros neleidžia įsiskverbti į anestetiką. Anesteziologas padidins dozę, darys kitą injekciją arba patars įjungimą kitoje pusėje.

Epidurinė anestezija: privalumai ir trūkumai

Jei moteris neturi liudijimų ir kontraindikacijų atlikti procedūrą, tačiau ji nori sumažinti diskomfortą gimdymo metu, tada jums reikia supažindinti save su pasekmėmis ir galimomis komplikacijomis, ir tik tada priimti sprendimą.

Teigiamos anestezijos akimirkos: galimybė atsipalaiduoti, jei gimimas buvo nuviltas į; Anestezija mūšių; Eliminacija padidinti spaudimą moterims hipertenzija.

Neigiamos akimirkos: mažesnis slėgis nuo hipotenzijos, skirtingo sunkumo komplikacijų rizika.

Prieš priimant sprendimą dėl šios procedūros, darbo jėgos moteris turėtų pasverti visus «Per» ir. \ T «prieš» ir įvertinti riziką savo sveikatai.