Kaip gimdyti su randu gimdoje?

Kokios yra pagrindinės randų švietimo priežastys? Simptomai ir klinikiniai plyšimo randų etapai. Diagnostika planuojant ir nėštumo metu. Gydymas, komplikacijos, prevencija

Randas gimdoje Tai yra glaudžiai jungiamasis audinys toje vietoje, kur buvo sulaužytas organo sienų vientisumas dėl veiklos intervencijos. Moterims, kurios gimsta atstatymui, tokio defekto buvimas yra tam tikra rizika, nes ji yra konjuguota su pakartotiniu plyšimu. Dėl šios priežasties tokie pacientai turi būti kruopščiai stebimi gydytojai.

Simptomai

Scars ant gimdos kaklelio ir jo sienos pertraukos pasižymi šiais simptomais:

• Poliai skrandyje;
• Kraujavimas iš lytinių takų;
• Ne medicinos, bet stiprios raumenų susitraukimai (kovos);
• Sumažintas arterinis slėgis;
• Pulsas dažnai, bet vos apčiuopiamas;
• Oda tampa šviesiai;
• Pastebėtas pykinimas ir vėmimas.

Kai kuriais atvejais atotrūkis nėra pridedami pirmiau minėti simptomai.

Randas gali būti turtingas ar nemokus. Pirmuoju atveju tai pasižymi tuo, kad buvo visiškai atkurti sienos ir raumenų skaidulų turtingą randą gimdoje turi bent 3 mm storio.

Audiniai yra elastingi, gerai ištempti ir atlaikyti įspūdingą spaudimą, taip pat supjaustyti kovose. Antruoju atveju šioje srityje vyrauja jungiamieji audiniai, o raumenų pluoštai lieka nepakankamai išvystyti. Jis turi šiek tiek elastingumo, nestabili, kad būtų nutraukta ir nesumažėja.

Klinikiniai plyšimo etapai

Šis reiškinys gali būti grasinantis, kuris prasidėjo ir pasiekė.

Grėsmingam etapui lydi žaliaviniai apatinėje nugaros dalyje ir skrandyje, pykinimas ir vėmimas.

Gautas randas (arba plitimas) pasižymi gimdos įtampos padidėjimu, aštriu skausmu palpacijos metu, sustiprino ne medicinos dažnius, kraujavimą, impulsų lėtėjimą vaisiui.

Atliekamas atotrūkis pasireiškia labai stipriais skausmais, išleidimas su krauju, bruzų nutraukimu ar tvora, impulso padidėjimas, mažėjantis kraujospūdis.

Priežastys

Randai – Norma Po cezario pjūvio. Jie yra suformuoti gimdos sienos supjaustymo taške vaikui išgauti. Jie taip pat lieka po miomelektomijos – gerybinio švietimo pašalinimo procedūros.

Diagnostinė grandymas ir abortas taip pat palieka pėdsakus. Tai taip pat taikoma restauravimo operacijoms, pavyzdžiui, po to, kai nutraukus ar nuimant pradinius ragus. Su randu, jis lieka po negimdinio nėštumo, kuris baigėsi vamzdžio arba gimdos kaklelio pašalinimu.

Diagnostika

Visų pirma, gydytojas analizuoja kliudingą ir ginekologinę istoriją. Atsižvelgia į perduotas seksualinės sferos, veiklos intervencijų, savybių ir ankstesnių nėštumo funkcijų ir rezultatų. Taip pat atsižvelgiama į darbo rezultatus (natūralus per cezario, su komplikacijomis ir kt.).

Tada priskirta ultragarso. Tyrimas leidžia įvertinti defekto būklę, jo kontūrų, raumenų ir jungiamojo audinio kiekį, nustatyti ertmes, jei tokių yra. Be to, analizuojamas gimdos storio storio norma, nes pasirenkant skrydžio metodą, bus atsižvelgta į šį rodiklį.

Histerografija gali būti priskirta. Tokia analizė atliekama 7-7 dienų cikle. Pirmiausia apibrėžiama vidinio defekto paviršiaus būsena.

Histeroskopija yra metodas, kurį sudaro specialios optinės priemonės, skirtos mokytis gimdos ertmę per kaklą. Atlikti procedūrą už 4-5 ciklų dieną. Nustatykite defekto laivų, formos ir spalvos skaičių.

Nėštumo metu trečiame trimestre ultragarsas atliekamas kas 7-10 dienų.

Gapo diagnostika

Nėštumas su komplikacija – randas gimdoje – yra atidžiau kontroliuoti. Pirma, gydytojas surenka anamnezę. Prašo skausmo atsiradimo, išskyrų. Nustato, ar šios akimirkos yra susijusios su gimdymo ar medicinine intervencija.

Po to yra moters tikrinimas, matuojamas kraujospūdis, impulsas, pilvo palpacija atliekama. Lauko akušerinė tyrimas yra nustatyti gimdos formą, jos raumenų įtampą, taip pat vaisiaus padėtį. Gydytojas dirba tik rankomis.

Po to nustatytas ultragarsas, kuris leidžia sužinoti, kuris storio yra raumenų sluoksnis ir ar yra kitų defektų, įvertinkite defekto būseną po operacijos. Galbūt reikės perduoti vaisiaus ultragarsu su doplerografija. Taigi gydytojai gaus informaciją apie vaisiaus kraujagyslių būklę, bambikinį laidą ir placentą.

Tuo pačiu tikslu jie siunčiami į kardiotookografiją. Vaiko variklio veiklos laipsnis, širdies santrumpų dažnumas ir ritmas, apskaičiuota gimdos raumenų veikla.

Cezario pjūvių apdorojimas ir liudijimas

Nėštumo metu šis reiškinys nereikalauja jokio konkretaus gydymo. Gimimas šiuo atveju gali vykti tiek natūraliai, tiek Cezario pjūvio skyriuje.

Nepriklausomai nuo gimimo vaikui. Moteris gali tokiais atvejais: Cezario pjūvio su skersiniu randu, nėra lėtinių negalavimų nėštumo (prestidaro, placentos nepakankamumo), placenta yra ne pavojaus plotas, vaisiaus preliacija. Sėkmingoms nepriklausomoms klanams būtina, kad randas yra turtingas, jo optimalus storis yra 3 mm, bet kartais leidžiamas 2,5 mm.

Cezario pjūvis yra būtinas tokiose situacijose: cezario pjūvis su išilginiu ratu, yra du ir daugiau defektų, gedimo (dominuojami jungiamieji audiniai), Placenta yra netoli pavojingo regiono, kliniškai siauros dubens, priekinės dalies siena po mamos, nutraukimo pertraukos, taip pat su javų nėštumu.

Jei gimdos plyšimas įvyko antraštėje, tada atliekamas cezario pjūvis, norėdamas gauti vaisių ir išgelbėti motinos gyvenimą su vaiku. Po to, kai vaikas jį gavo, defektas išrado. Retais atvejais būtina visiškai pašalinti kūną. Tai atsitinka su stipria žala sienoms, kurios negali būti pataisytos ausimis.

Komplikacijos ir pasekmės

Sandus gimdoje gali kelti grėsmę vaisiui ir nėščioms su šiomis komplikacijomis:

• Vaisiaus hipoksija – sunki patologija, kurią sukelia nepakankamas kraujo tiekimas;
• Placentinio nepakankamumo;
• Placentos vietos ir prijungimo anomalijos: buvimas, tankus, prieaugis, čiulpimas, daigumas, mažas;
• Persileidimo ar ankstyvų gimimų grėsmė;
• Gimdos nutraukimas;
• Kraujo koaguliacijos pažeidimas su vėlesne kraujo krešulių formavimu;
• Hemoraginis šokas – kvėpavimo sutrikimas, kraujo apytaka, nervų sistemos funkcijos nuo didelių kraujo netekimo fone.

Prevencijos priemonės

Siekiant apsaugoti save ir savo vaiką, moteris turi atlikti keletą įvykių. Pavyzdžiui, vėlesnis nėštumas rekomenduojama planuoti ne anksčiau kaip praėjus 2 metus po pirmojo.

Jūs taip pat turite atskleisti ir išgydyti aštrias, paslėptas ir lėtines ligas. Būtinai bus užregistruotas laiku, tai yra iki 12 nėštumo savaičių. Reguliariai lanko ginekologą.

Jei tokia diagnozė yra, gydytojas turi nustatyti rizikos veiksnius ir pateikti rekomendacijas juos pašalinti. Privaloma tvarka stebėjimas stebima ultragarso. Taip pat išspręsta cezario pjūvių būtinybė.